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产科:绿色通道成功救治一急危重症产妇
来源:产科一病区王海丽袁峰 发布时间:2019-08-02 09:43:26 点击次数:

2019年7月31日,一个平常而又不平凡的日子,上午11点左右,急诊120转入我院一位"停经27+6周,腹痛伴阴道出血7小时,阴道流液3小时,中度贫血”的30岁孕妇。患者孕期间断性阴道出血,一直在外院保胎治疗,2019-7-31凌晨3:00出现不规律腹痛,伴阴道出血并流液,量较多,就诊于当地医院,因情况危急转入我院。

入院接诊胎心率123次/分,内诊:宫口开大2+cm,胎膜已破,血性羊水,脐带脱垂于阴道。根据外院B超考虑胎盘早剥可能,阴道分娩过程中可能出现子宫卒中、胎死宫内、死产、大出血、甚至切除子宫等风险,告知患者及其家属后其表示要求剖宫产终止妊娠,积极抢救新生儿。

当班医生王海丽一手上推胎头防止脐带受压,一手电话联系二线医生,紧急组织麻醉科、新生儿科、手术室,产房各成员组成临时抢救小组,并汇报医院总值班,开放绿色通道,在无任何检查检验结果情况下,本着救死扶伤的本能,展开了一场生命与时间赛跑的争夺战,麻醉科王亚亚医师为患者实施了气管插管全身麻醉,产科袁峰、刘云医师为患者实施紧急剖宫产术,术中未见明显羊水,以LOA助娩一女活婴,体重770g,脐带较细,生后心率约60-70次/分,自主呼吸弱,肤色发绀,肌张力偏低,断脐后交予台下处理,新生儿科成大欣、马小宁医师,王快快助产士组成的新生儿抢救团队立即给予保暖、气管插管等紧急抢救后,新生儿Apgar评分5-10-10分。新生儿转入新生儿科进一步治疗。胎儿娩出后,胎盘随之涌出,检查见胎盘4/5剥离,并伴随大量土灰色凝血块,量约800ml,术中输血400ml,术后患者安返病房。至此大家才长舒一口气,王海丽医生一直擎起托着脐带的手才得以放下。患者的住院手续亦在胎儿娩出后办理完成。

众人划桨开大船,产科的急危重症转诊平台能够成立和平稳运行,离不开我们所有兄弟科室的鼎力相助,离不开医院的全方位扶持,为我们托起新生的希望,托起家属的殷切期盼点赞!


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