今日是:
当前位置: 首页 >> 新闻中心 >> 职工园地 >> 正文
职工园地
口腔科:广东省口腔医院进修心得体会
来源:口腔科 许志鹏 发布时间:2014-06-05 17:13:58 点击次数:

马年刚到,我便马不停蹄地来到广东省口腔医院进行了为期三个月的临床进修学习。

广州的医学科技水平名列中国的前茅,不乏有中山医科大学、南方医科大学(原第一军医大学)等名校,也有迅速崛起的广州医科大学和暨南大学医学院。综合医院前二十甲,广州市就拥有三家。口腔医学的发展同样位于中国的前列,尤其是口腔种植手术量始终位列首位。我所进修学习的广东省口腔医院座落在广州市珠江南岸海珠区,1962年建院,是我国很早建立的五大口腔医院之一,牙周病科是2010年第一批国家临床重点专科,口腔种植中心、口腔正畸正颌治疗中心是华南地区口腔医疗机构中规模大、技术力量很雄厚的专科。配有显微根管治疗系统、计算机辅助设计及修复制作系统、多种品牌的种植修复系统、计算机断层扫描诊断系统、口腔内窥镜系统等先进设施。医院立足华南、影响力辐射港澳地区,被评为“香港市民很信任的内地医疗机构”。

虽有嘉肴,弗食,不知其旨也;虽有至道,弗学,不知其善也。广口为什么被评为“香港市民很信任的内地医疗机构”呢?口腔种植中心为什么享有那么高声望呢?在广口进修的日子中所见所闻所感,让我知其旨、知其善。广口每天的临床工作与我在西安的工作有很多相似的地方,比如早上接诊、治疗、医嘱等等一系列流程;当出现一些本科室不能解决的临床问题时及时请其他科室会诊协助治疗……也有很多不一样的地方,有很多方面让我感触很深:

创新。创新是医学研究的灵魂,广东省口腔医院对于自身业务的要求非常重视。广口的科研从事的是开创性的研究,不但经典教科书上找不到,即使在很多文献综述中也难现踪迹。在广口的学习中,我重新把握种植的适应证,是在参与大量病例的研究和老师的具体指导下建立的。广口编辑出版国内外公开发行的中华预防医学会系列杂志《广东牙病防治》及广口文化杂志《风景线》,是广口医生角逐的支点。因为在广口只有足够创新性的研究文章才能发表在院内的杂志上。可见创新是长期临床经验的升华,是不懈努力的结果,而不是急功近利的短期效应。创新是多科室交叉激励的结果,而不是在孤立科室的局部效应。

贵恒。每周科室都有讲座,每个月两个科室之间会进行病例讨论分析,并且所有科科之间的讨论都在班后进行,保证了医生的工作时间,同样也保证了几乎科室所有医生都能参加。医疗工作是医院的重中之重。医院的所有工作都在为医疗的第一线服务,只要是医生,无论职位如何,每周都安排有门诊。医院大型会议都在周末进行,院周会一般在下班前半小时才开始。医院的职工食堂从上午11点到晚上7点持续有供应。口腔种植是医院的重点专业,涉及到口腔颌面外科学、口腔修复学、牙周病学及口腔医学的新进展。早在1972年率先在国内开展了口腔种植牙技术,目前在国内及港澳都享有很高的声誉。种植修复成功率已达到国内外先进水平。医院种植拥有各类种植系统,除常规种植之外,善于种植区骨量不足时的多种植骨技术。每年的种植手术量远远高于陕西省的总量。大量的病例的参与和教授的指导,使我熟悉了引导骨再生技术、上颌窦底提升技术、骨挤压技术、骨劈开技术、游离骨移植术、以及即刻种植与即刻修复技术等操作技巧。尤其对于种植体与骨结合的特点,以及植骨后的转归有了新的认识。口腔种植虽有一定风险,但仍然是目前理想的修复方式,尤其是对于无牙合患者更是“锦囊妙技”。逐步放宽适应症,是我们需要解决的问题。

合作。围绕在口腔医生周围的良好的合作团队。这个团队使得广口的医生可以专注于医疗工作,不用被琐事分散精力。医院是国内率先实行严格的牙科“四手操作”服务,通俗的讲就是一名医生至少配置一名护士。护士的工作十分到位,病人在护士的引导下进入诊位后医生只需要负责治疗和开具医嘱,自然有护士处理好相关的事务。例如准备器械,安装牙钻、车针等等。更为细致的是当在诊疗中护士始终会用吸引器吸除口内残渣,这样既节省了操作时间,又清晰了视野,避免病人反复起卧,享受到优质的医疗服务。更让我惊叹的是所有器械的整理、清洗,护士每天下班前都会完成。口腔疾病往往需要多次就诊,病人的预约安排也都是由护士完成的。不像在以往我们见到的,医生事无巨细,从检查前的准备一直关心到检查后的处理,很是消耗精力。让人感到,在广口医生是没有“后顾之忧”的。

和谐。充分做好医患沟通,完善相关知情谈话,形成良好的医患关系。广口病历里所包含的知情谈话很多,例如特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、种植修复治疗知情同意书等。重要的是医师与患者沟通的耐心,上到科室主任下到医师,对患者提出的每一点疑问,都详细解释,争取做到“视患如亲”。另一方面,以患者为中心”的服务理念,建立了长效的优质医疗服务,减轻了广口每一个岗位的压力,在巨大的工作量面前,使患者在接受治疗的过程中感受到理解和尊重,医患关系非常好。

智慧。广东省口腔医院在教学、科研和临床的地位得益于高超的管理艺术。科研、临床等都值得称道。举身边几例:注意病例数据录入、管理及随访。建设了现代化的器械消毒中心,实现“一人一机一消毒”,严防交叉感染,为提高医疗质量、保障医疗安全提供可靠的保证。医院所有的人包含行政都要参加医疗工作。医院的公共车辆是不专门配司机的,医院公车的钥匙在门房,需要用车先打报告,然后使用,即方便又高效。

信息化。信息化是目前所有医院发展的必经之路,广州的医疗信息化是非常先进的。所有的门诊治疗单都会显示,患者所属医保级别,应付金额、自负比例,自负金额。也就是说对于常规的门诊诊疗,医保患者在医院可以直接减免相应的费用,这可能是地区经济状况的差异导致的。医院每个诊位都配有计算机,不仅用于登陆院内网,也用于登陆医生工作站完成诊疗。对于每个诊位的工作站,必须有医生和护士同时登陆才能完整进行,两者有明确的分工。护士可以帮医生在网内预约或者调整就诊患者数量及时间,也可以设置多日后复诊的病人姓名,这样病人可以在复诊当日去自动挂号机取号,从而免去排队挂号的烦恼。医院内网很丰富,医院公告、科室讲座等工作相关项目有明确显示,生活事宜也有公共平台,比如租赁房屋、二手交易等等如同一个小市场。

提高仅是技术,而成长更应该体现在观念。经过学习,我重新把握和认识了种植的适应症和时机。“喻牙以棋,残局难收”。数数人的牙齿与象棋的棋子,其数相均,其局相似,象棋32子,两边均16,全口牙齿共32颗,上下各12颗。不同的牙齿和棋子一样均有各自的功能和运动轨迹。牙齿这盘棋是病患设的局,对弈的双方是病人和医生,如果病人保健意识好,医生治疗水平高,那多会是满子下棋。可残局是必然的,种植的患者都有缺失牙齿,若有一子失误,则可能全盘皆输,而输的永远是病人。如何复盘,如何赢棋多凭是医生的能力。可见,今后的工作中,我们还应不断的努力,提高自己,下赢各类残局。

以上是我在广口学习的一些体会,感谢医院对青年医生的支持和鼓励。此次进修使我走向先进的广口,积累了崭新的知识;归来再见,心灵的积淀使我更加成熟,“允德允能,弘医弘道”的省医院精神召唤着我,我将以更加饱满的热情投入工作,为医院的发展做出自己的一份贡献!

我再次感谢医院领导和董金凤主任给我的宝贵机会。希望今后我以及同仁共同努力,为陕西省人民医院口腔科美好的明天共同努力。


陕西省人民医院微官网二维码

您是第 个访问网站的!

 copyright?2007 www.spph-sx.com All Rights Reserved 陕西省人民医院版权所有

地 址:西安市友谊西路256号 | 邮 编:710068 电 话:029-85251331

传 真: 029-85236987  |  E-mail:spphyzxx@163.com  | 备案/许可证号:陕ICP备05003741号-1